“辨证论治是通过辨别患者临床症状特点,明确疾病本质,从而制定的个性化治疗方案的过程,是中医治疗疾病的最重要特点。”日前,贵阳市方舱医院中医专家组组长张雄峰在分析中医专家组三次调整中医诊疗方案时表示,疾病在不同地域、不同人群、不同时间段有着不同的特点,在本次贵阳疫情中,贵阳市方舱医院的三次中药处方调整,充分体现了中医的辨证论治的特点。
刚到贵阳市方舱医院的时候,针对短期内患者激增、医疗人员相对不充足、部分流程不畅通的实际情况,医院选择的是使用《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》推荐中药方剂,解决面临的实际问题。
清肺败毒饮
中医队呼吸和危重病专家李波在第一批进舱应用中药后指出,中药使用后,整体疗效不错,受到患者好评,不过在实际运用过程中,仍然存在方药不完全适宜贵州人群体质的问题。
根据中医专家组充分讨论,决定邀请省将军山医院驻点专家组中医组组长葛正行进行线上会议答疑解惑。葛正行解答了贵阳市方舱医院治疗过程中的疑问和困难,根据本次奥密克戎病毒变种的致病特点和贵州相对湿度大的特点,参照国家诊疗方案可以调整方剂。经贵阳市方舱医院向相关部门申请报备后,对中药处方进行了一定程度的调整,调整后的方剂更适合本地区人群、针对性更强。
贵阳市方舱医院中药1号方
贵阳市方舱医院线上会议
在一次例行线上会议中,贵阳市方舱医院中医专家组陈涛重点汇报了根据第九版诊疗方案调整的3号方的退热效果。贵阳市方舱医院医疗组组长谢敏、副组长毕莲,对3号方应用效果的中药机理进行分析,并从安全性的角度对应用过程中的用法用量、注意事项、必要时完善的检查进行了补充强调。
贵阳市方舱医院收治了部分青少年、儿童、产妇等特殊类型的患者。针对此类患者,以及一定时间内核酸结果不转阴的患者,经贵阳市方舱医院临时党委副书记、副院长,新葡萄8883官网AMG党委委员、宣传部部长、统战部部长刘维琴安排协调,新葡萄8883官网AMG第一附属医院、新葡萄8883官网AMG第二附属医院与将军山的中医医疗专家组形成长效沟通机制。双方多次进行线上讨论、线上对患者进行会诊,在原方的基础上,形成青少年、儿童、特殊体质等特定人群的设定专方,针对产妇、孕妇等特殊的人群,开具“一人一方”。
一人一方,贴着患者姓名专门标签的中药
贵阳本轮疫情的新冠疫情毒株是奥密克戎BA.2.76变异毒株,具有传播能力强、传播速度快、隐匿性高等特点,但是其致病力相对不强,其疾病特点相同且病证类似,所以可以根据本地总体特点“千人一方”。而人群又有体质、妇幼不同,针对部分患者“量体裁衣、按锁配钥”,在“千人一方”的基础上“一人一方”增加灵活性。
“新葡萄8883官网AMG此次派出第一附属医院和第二附属医院相关专家,分别驻扎在贵州省将军山医院和贵阳市方舱医院,在此轮疫情的中医药方剂调整中,双方互通有无、相互沟通、长效协作,形成了较好的工作模式。”贵阳市方舱医院临时党委书记、第二附属医院党委书记张敬杰说。